男性不孕/婚前健檢

不孕症的定義是指男女結婚後,沒有任何避孕措施、正常性生活,一年後仍無法自然懷孕。不孕的原因男女各占一半,因此需雙方共同檢查原因後治療。

常見的精子生成異常原因

  1. 精索靜脈曲張 是最常見的原因,約占 40%,可手術矯正治療,有效的話三個月後精液品質可改善。

  2. 荷爾蒙異常 男性更年期、腦下垂體、泌乳素異常等。

  3. 性染色體、基因異常

  4. 感染性疾病 泌尿道感染包含攝護腺炎、精囊炎、副睪睪丸炎;病毒感染亦常引起睪丸炎,如腮腺炎、水痘、麻疹。

  5. 先天性異常 睪丸萎縮、無睪症、隱睪症等。

  6. 慢性疾病 如糖尿病、肺結核、高血壓及甲狀腺疾病等。

  7. 外傷 睪丸破裂、萎縮。

  8. 環境中的毒素 如輻射線、重金屬、DDT 殺蟲劑等污染物。

  9. 睪丸腫瘤 睪丸癌在接受化療前,需評估是否冷凍保存精子。

  10. 藥物影響 如長期服用類固醇、不當使用雄性激素、大麻等。

  11. 自體免疫疾病 免疫系統攻擊自己的精子,使睪丸無法形成精子。

男性不孕的常見原因
診所自製衛教圖:男性不孕的常見原因

檢查包含以下項目

  1. 一般病史詢問 如家族病史、生殖史、性生活史、藥物史、社交史及工作史等等。

  2. 精液檢查 針對精子數量、濃度、型態、活動力,來判斷是否有男性不孕症的可能。

  3. 男性荷爾蒙檢測 包含 Testosterone(睪固酮/睪丸素)、DHEA-S(脫氫異雄固酮)、Prolactin(泌乳素、壓力素)、Cortisol(壓力、憂鬱激素)、LH(男性睪丸功能異常)、FSH(腦下垂體腫瘤)。

  4. 陰囊超音波檢查 評估睪丸健康狀況、是否有精索靜脈曲張、睪丸鈣化、腫瘤或其他疾病。

受檢前注意事項

請先索取無菌杯,需禁慾 3 天,不能超過 5 天;無需空腹;由專人協助安排受檢日期。

治療方式

先檢查不孕症原因,再做治療。例如:補充針對不孕症的睪固酮藥物,補充鋅、B 群、葉酸;規律運動,調整作息不要熬夜,均衡健康飲食;也可接受微創顯微精索靜脈曲張切除手術。

男性不孕的治療方式
診所自製衛教圖:男性不孕的治療方式

婚前健檢 NT3500

  • 血液常規

  • 尿液常規

  • 肝膽功能檢查

  • 病毒肝炎檢查(B 肝)

  • 腎臟功能檢查

  • 血脂肪檢查

  • 糖尿病(飯前)

  • 甲狀腺功能檢查(T4)

  • 傳染性疾病(梅毒、愛滋)

  • 心臟功能檢查(EKG+LDH+CPK)

  • X 光檢查(胸部)

  • 骨質密度檢查

  • 身體組成份分析

  • 女:德國麻疹抗體/男:精液常規檢查

  • 血型檢查(ABO+RH)

  • 蠶豆症(G-6-P-D)

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不孕症的定義是指男女結婚後,沒有任何避孕措施、正常性生活,一年後仍無法自然懷孕。不孕的原因男女各占一半,因此需雙方共同檢查原因後治療。

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