什麼是雷射攝護腺剜除術？
雷射攝護腺剜除術（英文縮寫 HoLEP，全名 Holmium Laser Enucleation of the Prostate）是利用鈥雷射（一種醫療用雷射，「鈥」是元素名稱，讀音同「合」）沿著攝護腺增生組織與外層包膜之間的天然界線，將肥大組織整塊剝離，推入膀胱後再用器械絞碎、吸出體外。
這種手術不像水蒸氣消融術或拉提術完全不切除組織，而是直接把增生的部分完整移除，效果最持久，也適合攝護腺明顯較大的患者。
以下情況適合
- 攝護腺明顯肥大的患者（攝護腺較小者不建議，術後膀胱頸狹窄風險較高）
- 含中葉肥大的患者
- 想要快速改善排尿、不想長時間放置尿管的患者
- 希望效果最持久、降低未來再次手術機率的患者
- 能夠接受全身或半身麻醉、短暫住院的患者
以下情況需另評估
- 對逆行性射精較為在意的患者（相較水蒸氣消融術與拉提術，發生機率明顯較高）
- 麻醉風險較高、無法接受全身或半身麻醉的患者
手術流程
麻醉
採全身或半身麻醉。
雷射剝離
醫師以鈥雷射沿著增生組織與包膜間的界線進行剝離，體表不會有傷口。
整塊取出
剝離後的組織推入膀胱，再用粉碎器打碎後吸出體外，取出的組織可送病理檢查，確認無惡性病變。
住院觀察
術後住院約 2–3 天，導尿管留置約 1–3 天。
術後恢復
術後排尿改善通常較為直接，傷口需要一段時間癒合，完整恢復時程依個人狀況而定。
費用
雷射攝護腺剜除術費用約 15 萬元，實際金額依手術內容與病房等級而定。
詳細費用請致電 04-2327-5977，或親至門診由醫護人員說明。
專業認證與相關經歷
呂謹亨院長具備外科與泌尿科雙專科執照
台中中港澄清醫院、惠中林新醫院泌尿科微創內視鏡及達文西手術特約專家醫師
取出組織可送病理檢查，同步排除惡性病變疑慮
常見問題
雷射攝護腺剜除術和水蒸氣消融術、拉提術有什麼不同？
雷射剜除術是將增生組織整塊取出，效果最持久，但需要全身或半身麻醉及短暫住院；水蒸氣消融術與拉提術則是門診手術，當天可返家、恢復較快，但攝護腺過大時效果可能不如雷射剜除術直接。醫師會依攝護腺大小與個人狀況建議合適術式。
雷射攝護腺剜除術後還能做達文西攝護腺根除手術嗎？
可以進行，但因為增生組織已大範圍切除，膀胱頸原有的解剖界線會消失，手術時間通常較長，也較常需要進行膀胱頸重建。長期的排尿控制與腫瘤治療效果，與未曾接受雷射剜除術的患者沒有明顯差異。